Dentisterie Générale
- ContrÎle annuel & détartrage
- Radiographie dentaire
Carie dentaire - DĂ©vitalisation dentaire
- Autres causes de douleurs dentaires
DĂ©vitalisation dentaire
La dĂ©vitalisation dâune dent consiste Ă Â retirer la pulpe dentaire malade dâune dent, quâelle soit inflammatoire ou nĂ©crosĂ©e, Ă lâintĂ©rieur de la dent et de sa racine. La dent et sa racine seront ensuite dĂ©sinfectĂ©es puis la racine obturĂ©e à lâaide dâun matĂ©riau Ă base de latex naturel appelĂ© Gutta-Percha.
Pour nettoyer lâintĂ©rieur de la racine dentaire, le dentiste utilisera de fins instruments appelĂ©s limes dentaires afin de retirer lâintĂ©gralitĂ© de la pulpe jusquâau bout de la racine de la dent. Lâutilisation de nouveaux appareils, tel que le dĂ©tecteur dâapex, permet aux dentistes de travailler lâintĂ©rieur de la dent de façon contrĂŽlĂ©e et guidĂ©e par ce dĂ©tecteur.
Â
Â
Les racines et canaux dentaires Ă©tant trĂšs fins, et parfois non visibles Ă lâĆil nu, les dentistes de notre cabinet sont Ă©quipĂ©s dâaides optiques, telles que les loupes binoculaires ou le microscope opĂ©ratoire, permettant dâavoir une vision grossissante (jusquâĂ 30 fois) et trĂšs prĂ©cise des moindres dĂ©tails Ă lâintĂ©rieure de la dent. Le rĂ©sultat obtenu est ainsi prĂ©visible et de plus haute qualitĂ©.
Un champ opĂ©ratoire aseptique, appelĂ©Â digue dentaire, est utilisĂ© pour chacune des dĂ©vitalisations dentaires rĂ©alisĂ©es au cabinet. Ce champ permettra dâisoler et soigner la dent de façon aseptique sans que les bactĂ©ries de la bouche et de la salive pĂ©nĂštrent dans la dent lors de sa dĂ©sinfection. Le patient sera Ă©galement plus confortable lors de ce soin car il ne sera pas gĂȘner par les instruments du dentiste et la position de sa langue Ă contrĂŽler.
Une dĂ©vitalisation dentaire est un soin qui peut ĂȘtre relativement long, car les gestes opĂ©ratoires sont trĂšs minutieux et dĂ©licats, et le dĂ©sinfectant doit agir assez longtemps dans la dent. Le temps moyen dâune dĂ©vitalisation dentaire est de 45 minutes â 1 heure.
Â
Â
AprĂšs une dĂ©vitalisation, le dentiste vous prescrira antidouleurs et anti-inflammatoires pour les premiers jours qui suivent la dĂ©vitalisation car la zone pĂ©riphĂ©rique Ă la racine peut ĂȘtre sensible, notamment Ă la mastication.
Â
Un pansement provisoire est généralement placé au niveau de la cavité dentaire à la fin de la séance de dévitalisation, en attente de la restauration définitive.
Â
Une dent dĂ©vitalisĂ©e est plus fragile car Ă©vidĂ©e Ă lâintĂ©rieur. La restauration de choix pour une dent dĂ©vitalisĂ©e devra donc ĂȘtre rĂ©alisĂ©e de façon Ă protĂ©ger les parois dentaires fragiles, et de prĂ©venir la dent dâune fissure ou dâune fracture. Le plus souvent, une couronne dentaire ou un onlay en cĂ©ramique sont rĂ©alisĂ©s sur une dent dĂ©vitalisĂ©e.
IMPORTANT : Lorsquâune inflammation du nerf de la dent perdure dans le temps, le nerf de la dent finit par se nĂ©croser et la dent nâest donc plus douloureuse pendant un temps.
La dent nĂ©crosĂ©e va voir en son sein se multiplier des bactĂ©ries qui finiront par provoquer un abcĂšs dentaire, qui peut mĂȘme Ă©voluer vers une cellulite si lâinfection se rĂ©pand vers les tissus de la face.
Il est donc important de rĂ©aliser ce type de traitement sur une dent qui en a besoin, et ne pas postposer le soin mĂȘme si la douleur dentaire cesse dâelle mĂȘme. Si lâabcĂšs finit par se former le traitement de la dent sera alors plus compliquĂ©.
La prise dâantibiotique sera prescrite lorsquâun abcĂšs dentaire est diagnostiquĂ©, visant Ă faire baisser la charge bactĂ©rienne et la douleur. Le traitement endodontique de la dent doit ensuite ĂȘtre rĂ©alisĂ©.
Cas du retraitement endodontique :
EquipĂ© dâun matĂ©riel de pointe et dâun dentiste spĂ©cialiste, dans notre cabinet nous rĂ©alisons Ă©galement les retraitements endodontiques de dents dĂ©jĂ dĂ©vitalisĂ©es nĂ©cessitant une rĂ©-intervention au niveau des racines Ă cause dâune infection rĂ©cidivante ou dâune guĂ©rison incomplĂšte suite au premier traitement endodontique de la dent.
Â
Une infection rĂ©cidivante sur une dent dĂ©vitalisĂ©e peut ĂȘtre causĂ©e par un traitement initial non complet des racines, ou bien Ă une anatomie particuliĂšre des racines de la dent.
Â
Les conditions doivent ĂȘtre optimales lors dâun retraitement endodontique afin dâobtenir un rĂ©sultat de la meilleure qualitĂ© possible, propice Ă obtenir une guĂ©rison de la dent.
Â
Dans certain cas oĂč le retraitement endodontique de la dent nâa pas suffit Ă guĂ©rir lâinfection rĂ©cidivante sous la dent, il sera nĂ©cessaire de rĂ©aliser une chirurgie endodontique visant Ă intervenir sous la dent directement par voie chirurgicale afin de retirer la partie basse de la racine sâinfectant, et Ă refermer la racine par en dessous.
