牙齿咬合
口腔医学是处理牙齿之间的关系、颌骨之间的关系以及不良关系可能导致的肌肉和关节紧张的口腔医学领域。
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第一次牙齿咬合咨询
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咬嘴治疗磨牙症
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牙齿啮合的平衡
第一次牙齿咬合咨询
咬合科医生是有资格诊断和治疗影响颌骨和颌骨关节（称为颞下颌关节（TMJ））的肌肉组织和位置的牙齿关系和互锁的牙科医生。
在最初的咬合治疗咨询中，牙医将对牙齿、颌骨、与颌骨相连的肌肉和颞下颌关节进行临床和放射学检查。 一份医疗调查表完成了检查，以便找出病人所经历的症状，包括肌肉和关节症状，并诊断这些症状的原因。
在第一次咨询结束时，病人应了解其疼痛和症状的原因。 牙医会提出一个治疗计划，以重新平衡牙齿的咬合以及颌骨的功能和位置，从而有效而迅速地对疼痛采取行动。
- 关节和肌肉疼痛的原因。
牙齿啮合不良，称为错颌畸形，和/或咬牙或磨牙，称为磨牙症，将导致咀嚼和下颌休息时肌肉不平衡。
牙齿畸形可能是由于：牙齿或颌骨位置的正畸问题，牙齿修复体（复合体、汞合金、牙冠）相对于其他牙齿来说太高。
磨牙症可能是静态的（咬牙）或动态的（磨牙）。 它可能在白天、某些活动中和/或在夜间睡觉时出现。
根据一些科学研究，夜间磨牙症与睡眠质量的下降有关。 睡眠时下颚肌肉的收缩将诱发更多无意识的微觉醒，并减少在深度睡眠阶段的总时间。 这时，睡眠的休整性较差，醒来后，常常感到下颌和颈部肌肉紧张。
磨牙症往往与日常生活压力的躯体化有关，表现为下颌肌肉的收缩。 它也可以纯粹由牙齿的位置引起，而不是由压力引起。
磨牙症也会在牙齿上有明显的磨损痕迹，特别是前牙，由于过度的力量和重复的运动，前牙的上部会有磨损。
由此产生的肌肉不平衡将引起肌肉疼痛，如肌肉痉挛，不仅影响咀嚼肌，而且影响所有与颌骨相连的肌肉。 身体的功能是通过一连串的肌肉和关节来实现的，这些肌肉和关节相互沟通。 如果链条上的一个元素发生故障，链条的其他部分也将受到影响。
颞下颌关节的软骨也会受到过度和不对称的压迫，这会使其变形并导致关节紊乱，如在开合运动中下颌关节出现咔嚓声或裂纹。 由于软骨的变形，下颌也可能不时地被暂时锁定在一个开放的位置；这被称为下颌关节脱位。
这种颌骨肌肉和关节的病理类型被称为SADAM（Manducateur设备功能障碍综合症）。
常见的与颌骨和牙齿有关的肌肉疼痛位于 :
咀嚼肌中（主要的肌肉是位于脸颊下部的Masseter肌）。
在脖子上的肌肉（颈部肌肉）。
在肩部的位置
在后面
在太阳穴（颞部肌肉）。
SADAM的其他常见症状是 :
嘴巴张开的限制（有时可能很重要）。
颌骨仍锁定在开放位置（关节脱位）。
头疼、偏头痛、头晕
耳鸣
肩关节炎
颈椎病、背痛、腰痛
睡眠障碍, 睡眠不清新
